کودکان مبتلا به حساسیت

کودکان مبتلا به حساسیت

دستورالعمل رفتاری برای کودکان مبتلا به حساسیت (آلرژی)

آلرژی  یا حساسیت ، در حقیقت واکنش قسمتی  از سازه دفاعی بدن انسان نسبت به برخی مواد طبیعی یا مصنوعی می باشد .روش زندگی و سابقه خانوادگی از مهمترین دلایل بروز آلرژی می باشد .

در معرض آلودگی هوا ،دود سیگارو غذاهای صناعی بودن باعث بروز  و تشدید آلرژی می گردند .

تزریق  دارو های  دارای  کورتیکوستروئید مانند  بتامتازون ،دگزامتازون ،هیدروکورتیزون و.. برای بیمار مبتلا  به واکنش حساسیتی مضر  و خطرناک  بوده  و باعث می شود  تا در حمله آلرژیک بعدی شدت بیماری  بیشتر شود . به گفته بهترین متخصص اطفال در تهران بهترین  روش بهبود آلرژی پرهیز  از تماس با مواد حساسیت زا (آلرژن ) و استفاده  از  ضد حساسیت های موضعی  و خوراکی است .

کودکان-مبتلا-به-حساسیت

اگر دچار واکنش  های پوستی یا ریوی  حساسیتی هستید تا مدتی  از موارد  ذیل پرهیز کنید :

  • میوه های :کیوی ،موز ،توت فرنگی ،شاتوت،خربزه ،هندوانه
  • سبزیجات :گوجه فرنگی
  • خوراکیهای دیگر :سوسیس،کالباس ،چیپس ،پفک ،آجیل بوداده ،سس قرمز ،بستنی رنگی ،شکلات ،کاکائو ،پیتزا ،ساندویچ های پر سس و  ادویه ،آب میوه های دارای  رنگ های صناعی
  • مقابل باد مستقیم کولر به خصوص کولر های آبی
  • حضور در محلی که جارو میزنند  (برقی  یا دستی )
  • در معرض  دود سیگار ،پیپ ،قلیان و.. بودن (حتی اگر کسی به تازگی سیگار کشیده در  تماس با فرد بیمار قرار  گیرد ،مضر است .)

بهتر است اینگونه بیماران  از لباس های نخی  و بدون پرز استفاده کنند ،بالش ضد حساسیت  زیر سر بگذارند   و در مواقعی که باد  و طوفان است یا در مناطقی که هوا آلوده است  از ماسک های صورت استفاده نمایید .

متخصص اطفال در تهران

رفلاکس در نوزادان

شکم درد در نوزادان

 

 

انواع دررفتگی لگن

انواع دررفتگی لگن

در یک مفصل طبیعی استخوان های لگن که گوی و کاسه نامیده می شوند در هم فرو رفته اند، سر گرد استخوان فمور (ران) در حفره ای به شکل فنجان که استابولوم نام دارد در قسمت لگن خاصره قرار می گیرد. در مواقعی که سر استخوان ران از محل خود خارج شود اصطلاحا گفته می شود که لگن در رفته و درد در ناحیه لگن را به وجود می آورد.در اینجا به معرفی انواع مختلف در رفتگی لگن می پردازیم.

 

انواع دررفتگی لگن

در رفتگی خلفی

در 90 درصد مواقع افرادی که دچار در رفتگی لگن می شوند استخوان ران در این افراد از قسمت عقب حفره بیرون میزند.در این نوع از در رفتگی لگن زانو و ران پا به سمت داخل می چرخند و ران پا در حالت ثابت خود باقی خواهد ماند.

در رفتگی تروماتیک

در رفتگی تروماتیک زمانی به وجود می آید که استخوان فمور (سر استخوان ران) از حفره اش در لگن خاصره (استخوان لگن) بیرون می زند.اغلب در رفتگی لگن زمانی اتفاق می افتد که فشار و نیروی زیادی به لگن وارد شود. مثلا در مواردی که فرد از ارتفاع زیاد سقوط کند و یا در تصادف های رانندگی علت هایی هستند که اغلب در رفتگی لگن را به وجود می آورند و همیشه با آسیب های دیگری مانند شکستگی استخوان نیز همراه می باشند.دررفتگی لگن جزو آسیب هایی می باشد که اورژانسی است و باید سریعا توسط متخصص ارتوپدی درمان شوند. هنگامی که در رفتگی اتفاق می افتد به سر استخوان ران فشار وارد می شود و به سمت عقب یا جلو بیرون میزند.

در رفتگی قدامی

در رفتگی قدامی زمانی اتفاق می افتد که استخوان ران رو به جلو از حفره خود خارج می شود.در این مورد لگن کمی خم شده و پا به سمت دور از قسمت میانی بدن و بیرون می چرخد.

در اغلب اوقات در مواقعی که لگن دچار دررفتگی می شود سایر قسمت های بدن مانند ماهیچه ها و لابروم ها و سایر بافت های نرمی که استخوان ها را دربر می گیرند نیز دچار اسیب دیدگی می شوند.در برخی از اوقات حتی عصب اطراف لگن نیز دچار آسیب می شود.

دررفتگی مادرزادی لگن در نوزادان

دیسپلازی تکاملی لگن یا در رفتگی مادرزادی لگن که به طور اختصار CHD نامیده میشود زمانی بروز می کند که کودک به طور مادرزاد دارای لگنی با ثبات پایین باشد، که این امر به این علت است که مفصل لگن در مراحل اولیه رشد جنین خوب شکل نگرفته است.این مشکل با رشد نوزاد شدیدتر میشود.

ارتوپدی

تعویض مفصل لگن

کویتیشن

کویتیشن

در روش کویتیشن برای از بین بردن بافت چربی از افزایش درجه حرارت استفاده می شود که در واقع کاربرد امواج اولتراسوند جهت شکست سلول های چربی است در واقع با قدرت صوت کویتی یا حباب هایی ما بین سلول های چربی به وجود می آید و با انفجار این حباب ها سیتوپلاسم و جداره سلول های چربی متلاشی می شود و چربی تخلیه می شود. کویتیشن روش بسیار مناسبی و قوی برای از بین بردن چربی است ، با انجام کویتیشن امکان دارد همزمان با انجام کار مقداری چربی خون افزایش پیدا کنه ، از این جهت است که برای کسایی که چربی خون های بالایی دارند یا کبد چرب گرید های بالایی دارند متاسفانه نمی توان از روش کویتیشن استفاده کنیم  یا  حداقل می توان گفت به صورت محدودیم .و وقتی که می خواهیم بگذاریم بسیار در هفته باید اندک باشد .حدود یک ربع تا بیست دقیقه ، نهایتاً نیم ساعت می توانیم  استفاده کنیم در هر صورت روشی است بسیار مناسب ولی با توجه به شرایط بیمار محدودیت هایی برایش وجود دارد یکی دیگه از محدودیت هایی که برای کویتیشن وجود دارد محدودیت های سنی است در افراد مسن امکان دارد به دلیل شرایطی که از لحاظ قلبی ، عروقی و در واقع متابولیک بدن دارند نتوانیم از کویتیشن استفاده کنیم در صورتی که برای شکست چربی می تونه خیلی هم مناسب باشه ولی در هر صورت با توجه به شرایط بیمار و تصمیمی که پزشک می گیرد می توان برای بالای 50 سال هم کویتیشن انجام داد ولی بسیار با احتیاط . افرادی که مشکل صفرا ، کبد و کیسه صفرا دارند هم محدودیت داریم و نمی توانیم از کویتیشن براشون استفاده کنیم.

جهت تماس با دکتر مطلبی، دکتر پوست ، مو ، زیبایی و لاغری می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.
٨٨٥٠١٣٧٣ – ٨٨٥٠٨٢٨٤ – ٠٩٠١١٣٩٠٠٤١

بهترین نتایج کویتیشن

برای بهترین نتایج کویتیشن بدون عوارض بهتراست بیمار قبل از کویتیشن مقدار زیادی آب بخوره ، غذای چرب رو استفاده نکنه ، تایم کویتیشن تایم بالایی نباشد و بعد از انجام کویتیشن بیمار چند لیوان آب بخورد و سعی کند پیاده روی و ورزش های هوازی رو داشته باشه و از خوردن غذای چرب پرهیز کند .

کویتیشن

امروزه یکی از مشکلات بسیاری از افراد اضافه وزن است ،متاسفانه یکی از دلایل چاق بودن کم تحرکی و استفاده از غذاهای فست فودی و یا غذاهای چرب است .روش های مختلفی برای از بین بردن چربی های اضافه وجود دارد یکی از این روش ها استفاده از روش کویتیشن لاغری است .

روش کویتیشن لاغری روشی جدید برای افرادی است که همه ی روش های لاغری را طی کرده اند اما نتیجه ای ندیده اند به همین دلیل این روش روشی است که بدون نیاز به جراحی موجب لاغری می شود و چربی های اضافه در بدن را از بین می برد .لاغری با کویتیشن با امواج اولتراسوند کار می کند و نیازی به بیهوشی و بستری و یا دوران نقاهت ندارد .

عملکرد کویتیشن لاغری

کویتیشن لاغری با امواج اولتراسوند و فرکانس بالا انجام می شود در واقع با مولکول های آب میان بافتی، حباب هایی در سلول های چربی ایجاد می کند که باعث می شود حباب ها در اثر امواج اولتراسوند باعث ایجاد لرزش شود و به دیواره های سلول چربی برخورد کند که همین عامل موجب شکستن دیواره های سلول چربی و بیرون ریختن تری گلیسیریدو و خارج شدن آب درون سلولی می شود .

بعد از انجام کویتیشن لاغری

بعد از انجام کویتیشن لاغری تا یکی دو روز تعداد دفع ادرار بیشتر می شود و توصیه میشود که در روز انجام کویتیشن و یا فردای جلسه کویتیشن آب و مایعات زیاد مصرف کنید.یکی از نکات بسیار مهم در انجام کویتیشن این است که سلول های چربی به طور کامل از بین می روند و به همین دلیل است که می گویند روش کویتیشن روشی ماندگار است در واقع شما می توانید بدون هیچگونه جراحی و با انجام روشی ایمن سلول های چربی خود را به طور کامل از بین ببرید و به اندامی ایده آل دست یابید . البته باید توجه شود این کار توسط بهترین دکتر پوست در تهران انجام گیرد

مزایای  دستگاه کویتیشن

  • روشی غیر تهاجمی
  • بدون نیاز به بیهوشی
  • روشی امن
  • ماندگاری بالا
  • مدت زمان درمان کوتاه
  • بدون درد و بدون ایجاد اسکار
  • قابلیت درمان لاغری به صورت موضعی

موارد منع استفاده از روش کویتیشن

  • بانوانی که باردار هستند
  • بانوانی که از داروهای ناباروری استفاده می کنند
  • بانوانی که در دوران شیردهی هستند
  • افرادی که سابقه ی بیماری قلبی ، عروقی دارند
  • افرادی که دارای وسیله ی الکترونیکی در داخل بدن هستند
  • افراد مبتلا به بیماری دیابت
  • افراد مبتلا به بیماری های پوستی
  • افراد مبتلا به کبد چرب و سنگ کیسه صفرا و ..
  • افرادی که دارای فشار خون بالا هستند
  • افراد مبتلا به سرطان
  • افرادی که دارای هر وسیله ی فلزی در داخل بدنشان است مانند ایمپلنت یا پروتزهای فلزی

مزوتراپی

دکتر پوست خوب در تهران

فیزیوتراپی تنفسی

فیزیوتراپی تنفسی

آسم یکی از رایج ترین بیماری های مزمن تنفسی است. آسم با باریک شدن راه های تنفسی، انسداد و اسپاسم مجاری تنفسی مشخص می شود.

علائم و نشانه های آسم

برخی از علائم و نشانه های آسم عبارتند از:

  • مشکلات تنفسی
  • تنفس صدادار
  • سرفه کردن
  • تنگی و سفتی قفسه سینه

در بیماری آسم، ریه ها ملتهب، و تنفس سخت می شود. استفاده از داروهای شل کننده عضلات به رفع چنین حالاتی کمک می کند. فیزیوتراپی، شدت و تناوب حملات را کم می کند.

فیزیوتراپی تنفسی

روش درمان فیزیوتراپی تنفسی

آسم، بیماری مزمنی است که نیاز به درمان وکنترل دارد. گرچه درمان این مشکل شناخته نشده است، اما درمان دارویی و فیزیوتراپی تحت نظر فیزیوتراپیست تاثیر به سزایی در کنترل علائم آسم دارد.

اهداف درمان آسم با فیزیوتراپی

  • کنترل علائم و نشانه های آسم و پیشگیری از وخامت آن
  • رفع خلط سینه و بهبود تنفس بیمار
  • پیشگیری از عود حملات آسمی
  • بهبود عملکرد ریه ها

فیزیوتراپی با تقویت بدن و توانایی تنفس، به کاهش حملات آسمی کمک می کند. بسیاری از افراد مبتلا به آسم، از انجام فعالیت های فیزیکی امتناع می کنند، زیرا می ترسند نفس کم بیاورند. اما عدم فعالیت های فیزیکی، توانایی تنفس را کم می کند و در نتیجه  شرایط بدتر خواهد شد.

جهت بهبود تنفس، فیزیوتراپ روش هایی را جهت بهبود وضعیت تنفسی بیمار و کاهش حملات آسمی به بیمار ارائه می دهد. یکی از این روش ها به این صورت است که بیمار باید بر روی زمین بنشیند، دست ها را بر روی ماهیچه های شکمی قرار بدهد. و از طریق شکم و بینی نفس بکشد.

در روشی دیگر باید از رفتن هوا به ریه ها جلوگیری شود. این کار باعث می شود تا توزیع هوا به ریه ها بیشتر شود و در نتیجه مشکلات تنفسی بیمار نیز کم خواهد شد. در این حالت، دم با بینی و بازدم از طریق دهان صورت می گیرد.

فیزیوتراپی در غرب تهران –  بهترین مرکز فیزیوتراپی – فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

درمان آرتروز زانو

 

لیپوماتیک شکم و پهلو

لیپوماتیک شکم و پهلو

آیا با انجام لاغری با لیپوماتیک چربی های اضافی بی بازگشت خواهد بود؟ لیپوماتیک اندام زیبایی را به ارمغان می آورد یا روش های دیگر مانند لیپوساکشن و یا لیپولیز؟ در این روش عوارض جانبی حادی به همراه می آورد؟

باید بدانید که یکی از روش های زیبایی اندام و پیکر تراشی کم تهاجمی تر روش لیپوماتیک می باشد که از استقبال زیادی از افراد به خصوص خانم های جوان یا مادرانی که وضع حمل کرده اند، برخوردار شده است.

این روش برای افرادی مناسب می باشد که از چاقی موضعی در قسمت شکم و پهلو رنج می برند و خواهان رفع مقدار چاقی در شکم و پهلو هستند. یکی از روش هایی که در حوزه پزشکی به منظور لاغری با جراحی بسیار مورد تایید پزشکان و افراد قرار گرفته، لاغری با لیپوماتیک می باشد که کمترین عوارض جانبی را نسبت به  روش های دیگر به همراه دارد و دوره نقاهت آن کمتر می باشد.

به منظور کسب اطلاعات بیشتر در زمینه لیپوماتیک بهتر است به دکتر کاظم زرگری مراجعه نمایید.

باید گفت که دستگاه مورد استفاده در این روش طوری ساخته شده است که کمترین آسیبی به بافت های مجاور بدن وارد نمی کند و با ایمنی بالایی چربی های تجمع یافته در ناحیه شکم و پهلو را تخلیه می نماید. این پروسه، ظاهری زیبا و خوش اندامی را برای متقاضی به همراه می آورد.

نحوه لیپوماتیک شکم و پهلو

جراح  ابتدا چند شکافی در شکم و پهلو ها ایجاد می کند و  سپس با استفاده از یک میله نازک و ظریف به نام کانولا اقدام به استخراج بافت های مجاور قسمت های شکم و پهلو می نماید. طول شکاف ها معمولا بین ۲ تا ۳ میلی متر می باشد. این ابزار ظریف( کانولا) با ایجاد ارتعاشات بسیار تند و سریعی، سلول های چربی را درهم می شکند، بعد از تخریب چربی ها، سلول های اضافی و زائد از طریق همان کانولا ساکشن می شوند.

لیپوماتیک-شکم-و-پهلو

مراقبت های بعد از لیپوماتیک شکم و پهلو

پوشیدن گن های استاندار بلافاصله بعد از این پروسه الزامی می باشد، گن باعث می شود که میزان تورم ناشی از جراحی کمتر شود و فرم زیباتری در این نواحی به وجود آورد.

هرگز بعد از لیپوماتیک شکم و پهلو در روز های نخست فعالیت های سنگین نباید انجام داد و تا جایی که امکان دارد از استراحت کافی برخوردار شوید . تورم و کبودی بعد از جراحی با استراحت کافی و استفاده از کمپرس یخ کمتر می شود.

این روش بیشتر برای افرادی به کار می رود که در ناحیه‌ ای شکم و پهلو دارای پوست کشسان و قابل ارتجاعی داشته باشند و شکم آنان آویزان نشده باشد. با این که انجام برخی ورزش‌های مخصوص به صورت پیوسته و منظم می‌تواند منجر به کوچک شدن شکم و پهلو شود. اما با این حال ورزش هم نمی‌تواند در برخی موارد نتیجه ‌ای مطلوب و مورد نظر فرد را به ارمغان بیاورد و چاره ای کار فقط با انتخاب سایر روش‌ها می باشد. یکی دیگر از روش‌های کم‌ تهاجمی کوچک کردن شکم و پهلو لیپوساکشن در کرج یا لیپوپلاستی می باشد که این نیز مانند لیپوماتیک روش جراحی زیبایی می باشد. تفاوت عمده ای روش لیپوماتیک با روش لیپوساکشن در این است که در روش لیپوماتیک بعد از استخراج چربی سالم زنده از متقاضی، امکان تزریق مجدد آن در ناحیه خالی از چربی به منظور برجستگی و فرم دهی وجود دارد، در حالی که در روش لیپوساکشن اقدام به ذوب و نابود کردن چربی ها می نمایند. از دیگر تفاوت های این دو روش می توان به خطر آمبولی شدن اشاره نمود که در روش لیپوساکشن؛ آمبولی شدن بعد از جراحی به وفور دیده می شود در حالی که در روش لیپوماتیک این عارضه به هیچ وجه رخ نمی دهد و هیچ گونه خطری برای متقاضی به همراه نمی آورد.

شایان ذکر است که اشاره نماییم درصد موفقیت هر یک از این روش ها بسته به تجربه و تبحر جراح مورد نظر دارد که مهم‌ ترین مسئله انتخاب جراح متبحر بدون در نظر گرفتن دستمزد سنگین احتمالی می باشد؛ زیرا عوارض بی‌کفایتی و خطای انسانی جراح می‌توانند چندین برابر هزینه اضافی به وجود آورد و همچنین سلامت فرد را به خطر اندازد.

متخصص زیبایی در کرج

جراحی سینه

عمل جراحی سینه

جراحی زیبایی سینه که امروزه طرفاران بسیاری دارد ، برای زیبایی و فرم دهی به سینه ها و حفظ تناسب اندام بسیار ایده آل و مناسب می باشد . جراحی زیبایی سینه شامل مواردی چون :

  • پروتز سینه
  • لیفت سینه
  • کوچک کردن سینه

می باشد ، که با توجه به نیاز بیمار و یا تمایل وی به انجام آنها انتخاب می شود .

اما مهم ترین مساله در جراحی سینه انتخاب جراح متبحر و با تجربه ای است که بافت سینه را دچار تغییرات زیبا و بدون آسیب بنماید . به کمک جراحی سینه شما زیبا و جذاب خواهید شد و البته روش انجام آن رابطه ی مستقیمی با موفقیت بعد از جراحی دارد .

پروتز سینه :

بزرگ کردن سینه یکی از شایع ترین عمل های زیبایی در بانوان بوده و رایج ترین عمل زیبایی انجام شده در آمریکا می باشد.که جهت اصلاح حجم پایین سینه ,اصلاح ناهنجاری رشد مادرزادی سینه و اصلاح اختلاف تفاوت حجم سینه ها و اصلاح اختلاف حجم یا صدمات ناشی از عمل سرطان سینه و تروماری سینه استفاده می شود.

به طور کلی 2 نوع پروتز وجود دارد که شامل نوع سلیکونی و نوع آب نمکی می باشد که برای موارد زیبایی اکثرا از نوع سلیکونی استفاده می شود.نوع سیلیکونی خود به 3 شکل گرد , آناتومیک یا قطره اشکی و مخروطی شکل وجود دارد. پروتزهای سینه را معمولا می توان در زیر عضلات و قسمتی زیر غده سینه قرار داد. که در معاینه توسط پزشک به بیمار محل مناسب قرار دادن پروتز اطلاع داده می شود.

 

تعبیه ی پروتز سینه باعث افزایش اعتماد به نفس قابل توجهی در افراد می شود.

جراحی-سینه

جراحی پروتز سینه

جراحی سینه (پروتز سینه) از جمله جراحی های پر طرفدار و موفق در زمینه ی زیبایی محسوب می شود، که سالیانه تعداد زیادی از خانم هارا به سمت خود جذب می کند، زیبایی سینه ها در گرو فرم زیبا و سایز ایده آل است، البته بیشتر خانم ها نیز از کوچک بودن سینه ها رنج می برند و به دنبال راهی برای داشتن سینه ای بزرگ تر هستند.

هرچند که جراحی قرار دادن پروتز سینه یک جراحی زیبایی محسوب می شود اما می تواند بسیاری از مشکلات ظاهری و روحی افراد را برطرف نماید.

کوچک بودن سینه ها در افراد رضایت بخش نیست و بسیاری از خانم های ایرانی تمایل به داشتن سینه هایی بزرگ و زیبا هستند تا بتوانند لباس های زیبایی بپوشند و اندام جذاب تری داشته باشند.

کوچک بودن سینه ممکن است بر اثر لاغری و یا دلایل موروثی رخ دهد اما نکته ی قابل توجه در سینه های کوچک بزرگ نشدن آنها بعد از تلاش های مکرر است ، برای افرادی که نتیجه ای از روش های معمولی و بدون جراحی نگرفته اند پروتز بهترین و موفق ترین عمل خواهد بود، و میزان رضایت مندی بالایی نیز در بر دارد.

 

انواع پروتز های سینه

پروتز ها سیلیکونی و ژله ای هستند.البته بیشتر از پروتز های ژله ای استفاده می شود، این نوع پروتز ها پوششی سیلیکونی دارند ( سیلیکون ماده ای است که در طبیعت یافت می شود و از ترکیب عناصری چون کربن ، هیدروژن و اکسیژن ایجاد می شود).

سیلیکون ها قبل از اینکه در سینه قرار بگیرند توسط ژل سیلیکون پر می شوند.

 

سازگاری بدن با پروتزها

ترکیب سیلیکون با بدن بسیار سازگار است و هیچ گونه عوارضی برای وی در برنخواهد داشت.

البته این ژل سیلیکونی که در سینه قرار می گیرد بسته به انتخاب فرد بزرگ و یا کوچک خواهد بود.سایز سینه ها بعد از جراحی به سایز سیلیکون ها بستگی دارد.

اشکال مختلف پروتز :

پروتز ها ممکن است گرد، برخی بیضی و قطره اشکی باشند که انتخاب آن نیز به علاقه و انتخاب فرد بستگی دارد . البته پیش از آن پزشک نوع پروتز مناسب برای سینه ی شمارا پیشنهاد می دهد .

جراح برای قرار دادن پروتز در سینه پوشش سیلیکونی را لوله کرده و با ایجاد سوراخ کوچکی در زیر سینه آن را به داخل سینه منتقل می کند و بعد داخل محفظه سیلیکونی را از مایع پرمی کند پوشش های سیلیکونی در صورت پارگی عوارضی برای فرد نداشته و به راحتی قابل تخلیه هستند.

 

جراحی کوچک کردن سینه

جراحی کوچک کردن سینه  برای خانم ها و اقایان قابل انجام است ، البته روش های جراحی در خانم ها متفاوت تر خواهد بود البته با توجه به بزرگ بودن سینه ی خانم ها نسبت به آقایان نیاز به شکاف و برش های تخصصی تری دارد .

 

جراحی کوچک کردن سینه آقایان (ژنیکوماستی)

معمولا این جراحی در آقایان بدون برش انجام می شود و به کمک دستگاه لیپوماتیک یا لیپوساکشن چربی های انباشته شده در بافت سینه بیرون کشیده می شود . این جراحی با بی حسی موضعی انجام می شود و دوره ی نقاهت بسیار کوتاهی خواهد داشت .

 

کوچک کردن سینه خانم ها (ماموپلاستی)

در این عمل برش هایی در سینه ایجاد خواهد شد و بدین ترتیب چربی اضافی و بافت غددی خارج خواهد شد.

برای کوچک کردن سینه روش های گوناگونی وجود دارد که بنا بر شرایط شما و همچنین ترکیب سینه ، تمایل شما ، میزان برداشت مورد نیاز و توصیه پزشک، روش مناسب انتخاب خواهد شد.

 

مراحل جراحی سینه

در ابتدا شما را بی هوش خواهند کرد و سپس برش های جراحی را ایجاد خواهند نمود.برش های جراحی سینه بدین صورت هستند:

  •     الگوی گرد به دور هاله ی سینه
  •     الگوی T معکوس یا لنگر شکل
  •     الگوی سوراخ کلید یا راکت شکل با برش اطراف هاله و خط عمودی تا حد شیار زیر سینه

در مرحله بعد چربی های اضافی را خارج خواهند نمود و بافت سینه باقی مانده را بالا می آورند و شکل می دهند.در برخی مواقع نیز نیاز است که نوک سینه و هاله آن نیز برداشته شود و بالا تر رود.

در مرحله بعدی برش های ایجاد شده را می بندند.لازم به ذکر است که خطوط برش دائمی هستند و با گذشت زمان کمرنگ خواهند شد و بهبود می یابند.

 

اقدامات قبل از جراحی سینه

نیاز است که قبل از انجام جراحی سینه اقداماتی صورت گیرد تا بتوان به نتایج مطلوبی دست یافت مانند:

  • انجام آزمایشات لازم تحت توصیه پزشک
  • انجام ماموگرام قبل و بعد از جراحی سینه
  • عدم مصرف سیگار چند هفته قبل از عمل
  • عدم مصرف داروهای آسپرین و داروهای ضد التهابی که خونریزی را افزایش می دهند

لیفت صورت

لیفت سینه

تزریق چربی

تزریق چربی چیست ؟

گرافت چربی و تزریق چربی عبارات مترادفی هستند و برای توصیف روشی به کار می روند که چربی را از بخشی از بدن بر می دارند و به عنوان پرکننده برای سایر بخش های بدن یا صورت استفاده می کنند که منجر به ایجاد ظاهر جوان و تقویت شده می گردد. تزریق چربی اقدام مهمی جهت جوان سازی صورت است. روش لیفتینگ باعث بالا بردن و سفت شدن بافت ها می شود اما کاهش حجمی که ناشی از پیری باشد، برنمی گرداند. برای این کار، گرافت یا تزریق چربی لازم است.

رایج ترین مناطق برای تزریق چربی در صورت عبارتند از

  • -گونه ها
  • -لب ها
  • -خطوط خنده
  • -خطوط گوشه های لب
  • -پلک بالایی
  • -شقیقه
  • -پلک پایین

چه کسی می تواند از میکروگرافت چربی استفاده کند؟

بیمارانی که گرافت چربی را در صورت انجام می دهند می توانند جوان یا پیر باشند. بیماران جوانتر از تزریق چربی به عنوان راهی برای پر کردن مناطقی استفاده می کنند که نیاز به اقزایش حجم دارد:

-برای پر شدن لب ها و گونه ها

بیماران مسن تر از تزریق چربی برای مناطقی استفاده می کنند که به خاطر فرایند پیری،چربی خود را از دست داده اند:

  • -خطوط عمیق لبخند
  • -خطوط عمیق در گوشه های دهان
  • -توخالی شدن پلک بالا
  • -توخالی شدن پلک پایین
  • -گونه های فرورفته
  • -لب های باریک

مسائلی که باید در مورد تزریق چربی درنظر گرفت

چربی یک پرکننده طبیعی است که می تواند برای افزایش حجم به کار رود. چربی از بدن شما گرفته می شود بنابراین نگرانی در مورد پس زدن آن یا انتقال بیماری وجود ندارد. چربی را می توان از جایی برداشت که چربی اضافه دارد. رایج ترین مکان برای برداشتن چربی، شکم، پهلو و ران است. علیرغم نهایت تلاش ما جهت افزایش ماندگاری چربی،مقداری از چربی جذب می شود و برای جبران این مسیله، تزریق تا حدودی بیش از اندازه کافی انجام می شود. تزریق چربی نیز باعث بهبود کیفیت پوست و بافت در مناطقی می شود که پیوند خورده اند،می شود. علت این امر به خوبی درک نشده است اما باور بر این است که به فراوانی سلول های بنیادی ربط دارد که در چربی یافت می شوند.

تزریق چربی

برش مورد نیاز برای تزریق چربی

تزریق چربی شامل دو مرحله است

1-برداشتن چربی

2-تزریق چربی

خوشبختانه، هر دو مرحله نیاز به برش های خیلی کوچک دارند تا سوزن های کوچک وارد شوند. هر برش کمتر از 1 میلی متر اندازه دارد. وقتی زخم خوب شد، دیده نمی شود.

نقاهت بعد از عمل تزریق چربی صورت

در خانه، در صندلی راحت دراز بکشید یا از چندین بالش برای بالا بردن سر خود در زمان خواب استفاده کنید. این امر به کاهش تورم صورت کمک می کند. درد نیز معمولا متوسط است. برای درد دارو تجویز می شود و می توان در این زمان از آن استفاده کرد. باید تلاش کنید در هفته اول تا زمانی که می توانید استراحت کنید. می توانید فعالیت های سبک مانند مطالعه و تماشای تلویزیون را انجام دهید. ممکن است در هفته 2-1 کبودی و تورم داشته باشید. دکتر نداف یک هفته بعد از جراحی شما را ویزیت می کند تا بهبودی شما را بررسی کند. در چند هفته اول، تورم صورت کاهش می یابد. اکثر بیماران بعد از 10-7 روز به سر کار خود برمی گردند. دکتر نداف به شما اجازه می دهد ورزش سبک را 2-1 هفته بعد از جراحی شروع کنید. از فعالیت سنگین تا 6-4 هفته بعد از جراحی اجتناب کنید. بخشی از چربی انتقال یافته در 6 هفته اول جذب می شود. بعد از 6 هفته بقیه چربی ثابت می ماند. چربی با تغییر وزن بدن شما تغییر می کند.

تزریق ژل

جراحی بینی

جراحی بینی

بینی می تواند نقش موثری در زیبایی صورت داشته باشد.زیبایی بینی و تناسب  آن با صورت  و اجزای صورت مانند لب و گونه می تواند زیبایی هر شخصی را دو چندان کند.حال بسیاری از افراد هستند که به زیبایی بینی خود اهمیت فراوانی می دهند و علاقمند به بینی های کوچک و زیبا می باشند. برای این امر جراحی بینی به کمک آن ها می آید و می تواند بسیاری از نیاز های آنها را برطرف کند.هر چند که نباید این گونه در نظر بگیریم که جراحی بینی تنها جنبه  زیبایی دارد زیرا بسیاری از مشکلات بینی هستند که ناراحتی هایی را برای فرد به وجود میآاورند و این افراد برای مدت طولانی با مشکلات تنفسی رو به رو هستند در این موارد جراحی بینی با هدف درمان بیماری انجام میگیرد و می تواند به رنج و ناراحتی بیماران خاتمه بدهد.

جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی

افرادی که برای جراحی زیبایی بینی به جراح بینی در اهواز مراجعه می کنند باید در نظر داشته باشند که  تمامی نواقص بینی در جراحی از بین خواهد رفت.افرادی که برای جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی اقدام می کنند اهداف مختلفی دارند.برای مثال بینی به قدری بزرگ است که با دیگر اجزای صو.رت هماهنگی لازم را ندارد.در عمل زیبایی بینی ،جراح بینی که با تمام اصول زیبایی شناسی و ترکیب صورت آشنایی دارد بینی را به تناسب و به اندازه صورت کوچک می کند و یا افرادی  که از داشتن برآمدگی بر روی بینی خود ناراضی هستند و زمانی که به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه می کنند  درخواستشان از بین بردن قوز بینی است.در جراحی زیبایی بینی ،جراح می تواند با به کاارگیری تکنیک های مختلف قوز بینی را از بین برد.به طور کل با عمل زیبایی بینی،ظاهر بینی و تناسب با  صورت برقرار خواهد شد.افراد دارای بینی های استخوانی و یا گوشتی هستند که بهتر است با هر کدام آشنا شوید.

جراحی بینی

جراحی بینی استخوانی

عاملی که باعث می شود به بینی فردی ویژگی استخوانی را نسبت دهیم پوست  بینی و ظاهر استخوانی آن است.در این نوع از بینی ها پوست بینی نازک و انعطاف پذیر است ،به طوری که جراح بینی در جراحی بینی تنها تمرکز خود را به بر طرف  کردن قوز و یا برآمدگی ها و همچنین نوک بینی می گذارد.این گونه بینی ها دارای اسکلت قوی  هستند و چون ساختمان بینی محکم است جراح کارراحت تری در پیش رو دارد .معمو.لا افرادی که دارای بینی های استخوانی هستند بعد از جراحی تغییر زیادی می کنند.

جراحی بینی گوشتی

حال بینی های گوشتی بر عکس بینی های استخوانی پوستی ضخیم دارند و به قدری حجم بیشتر بینی را پوست  یا بافت های چربی  تشکیل داده که تیغه بینی استحکام کافی را ندارد که بتوان تغییرات لازم را بر روی بینی انجام داد به همین دلیل در جراحی بینی گوشتی در ابتدا جراح بینی سعی بر تقویت اسکلت بینی دارد .اسکلت بینی در واقع به مانند اسکلت و ستون اصلی ساختمان بینی است و در صورتی که به ساختار آن در جراحی زیبایی بینی توجه لازم نشود بعد از مدتی بینی آسیب دیده  و یا به اصطلاح عامیانه  بینی می افتد که بیماران باید عمل ترمیمی بینی را انجام دهند که باید هزینه بیشتر و اضافه تری بپردازند و هم عمل سخت تر و با ریسک بیشتری را پیش رو دارند .

مراحل اقدام عملی برای رینوپلاستی

شما روز عمل درحالت ناشتا یك ساعت قبل از عمل در مركز جراحی حاضر خواهید شد. زمان عمل حدود یك ساعت و نیم خواهد بود كه از یك ربع قبل از عمل تا یك ربع بعد از عمل همكاران بی هوشی بطور مستقیم ازشما مراقبت می‌كنند و بعد از آن هم حدود نیم ساعت در ریكاوری از شما دقیقا مراقبت خواهد شد. پس حدوداً از وقتی كه وارد اطاق عمل می‌شوید تا وقتی كه مجدداَ به بخش برمیگردید حدود دو ساعت و نیم به طول می‌انجامد .
در مورد نوع بیهوشی حتی الامکان نظر شما لحاظ خواهد شد. بیهوشی كامل و نیمه بیهوشی هر كدام مزایا و معایب مربوط به خود را داراست. اما به طور كلی و با توجه به سالها تجربه، ما بیهوشی كامل را  بر نیمه بیهوشی ترجیح میدهیم  چرا كه در بیهوشی كامل امكان كنترل فشار خون بیمار بیشتر است ،بیمار راحتتر است، متخصص بیهوشی بهتر و راحتتر میتواند از بیمار مراقبت كند و در حین عمل ترشحات وارد حلق و ریه بیمار نمیشود و لذا جراح نیز راحتتر است و نهایتا اینكه سرفه بعد از عمل در بیهوشی كامل كمتر است. البته در موارد معدودی نیمه بیهوشی ( كه اصطلاحا بی حسی موضعی گفته میشود )  بر بیهوشی عمومی ‌ارجح است مثلا در بیمارانی كه مشكلات زمینه ای مثل ناراحتی‌های قلبی عروقی و یا اختلالاتی دارند كه بیهوشی كامل برای آنان به صلاح نیست و یا در بیمارانی كه نگران بی‌هوشی كامل هستند میتوان عمل زیبائی بینی را تحت نیمه بیهوشی انجام داد كه در این روش نیز متخصص بیهوشی از ابتدای عمل تا انتهای آن از بیمار مراقبت میكند و با دادن داروهای ضد درد، آرام بخش و خواب‌آور امكان یك عمل كاملا بدون درد را فراهم مینماید .
حدود شش ساعت بعد از برگشتن به بخش از مركز جراحی مرخص می‌شوید. البته چنانچه خود شما مایل باشید میتوانید صبح روز بعد از عمل، مركز جراحی را ترك نمایید.

آیا امکان دارد نتیجه جراحی بینی به حالت دلخواه ما باشد؟

این سوال را بسیاری از مراجعه کنندگان می پرسند و و دغدغه بسیاری از آنها  شبیه شدن بینی شان به مانند عکس و یا شخص دیگر است .هر جراح بینی سعی بر این دارد که به خواسته بیمار خود توجه داشته باشد اما بینی دارای آناتومی حساسی بوده و جزییات زیادی در جراحی زیبایی بینی وجود دارد که باید برقرار شود و یا اینکه با توجه به بینی شخص، جراح بینی دارای محدودیت هایی باشد که نتواند هر تغییری را در بینی ایجاد کند زیرا عوارضی مانند مشکلات  تنفسی را به دنبال خواهد داشت.

تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل شانه، یکی از روش های موثر و ایمن در کاهش درد مفصل شانه می باشد. این شیوه، در درمان انواع گوناگون آرتروز نیز استفاده می شود، و بیمار بعد از جراحی، قادر به انجام فعالیت های عادی و روزانه خود خواهد بود.

در جراحی تعویض مفصل شانه، قسمت آسیب دیده شانه، برداشته و با مواد مصنوعی که پروتز نامیده می شود، تعویض می شود. این تعویض در قسمت سر استخوان هومروس، سوکت (حفره گلنوئید) و یا هر دو قسمت صورت می گیرد.

تعویض مفصل شانه

آناتومی شانه

شانه شما از سه استخوان تشکیل شده است: استخوان بالای بازو (استخوان بازو)، استخوان پهن شانه ( استخوان کتف) و استخوان ترقوه. مفصل شانه یک مفصل “توپ و حفره ای” شکل است: توپ یا سر استخوان بازوی شما به حفره ای کم عمق در استخوان کتف متصل می شود، این حفره گلنوئید نامیده می شود.

سطح استخوان هایی که با یکدیگر در تماس اند، پوشیده از غضروف مفصلی ( ماده ای نرم که از استخوان ها محافظت می کند و آنها را قادر می سازد تا به راحتی حرکت کنند) است. ماده ای باریک و نرم که غشای سینویال (بافت همبند رگ داری که کپسول مفصلی، مفاصل متحرک، کیسه زلالی و غلاف های تاندون را مفروش می کند) نامیده می شود، سایر سطوح داخل مفصل شانه را می پوشاند. در شانه ای سالم، این غشا مقدار اندکی مایع سیال ایجاد می کند که غضروف را روان می سازد و احتمال هر گونه شکستگی در شانه را کاهش می دهد.

علت انجام جراحی تعویض مفصل شانه

عوامل متععدی در بروز درد در شانه و تصمیم به جراحی تعویض مفصل شانه نقش دارند.

  • استئوآرتریت (ساییدگی مفصل شانه)

استئوآرتریت، یک نوع شایع آرتریت است که با از دست رفتن تدریجی غضروف همراه است. به مرور زمان، مفصل شانه سفت و دردناک خواهد شد. متاسفانه هیچ راهی برای پیشگیری از بروز چنین حالتی وجود ندارد، به همین خاطر، جراحی تعویض مفصل شانه با استقبال گسترده ای رو به رو شده است.

  • آرتریت روماتوئید

در این بیماری، مفصل، عضلات و غشاهای پوشاننده و غضروف نیز درگیر می شوند، و منجر به بروز التهاب مزمن، درد و سفتی در مفصل شانه می شود.

  • استئونکروز یا مرگ استخوان

این بیماری در پی مختل شدن جریان خون به استخوان اتفاق می افتد. با قطع خون رسانی به مفصل شانه، این مفصل تخریب می شود و آرتروز نمایان خواهد شد.

  • پارگی روتاتور کاف (rotator cuff)

فردی بیمار با پارگی زیاد و مزمن ماهیچه ی چرخشی سر دست ممکن است به بیماری مفصلی سردست ماهیچه چرخشی تبدیل شود. در چنین شرایطی، تغییرات در مفصل شانه به دلیل پارگی سردست ماهیچه ی چرخشی ممکن است منجر به التهاب مفصل و تخریب غضروف مفصل گردد.

  • شکستگی های شدید

شکستگی مفصل شانه، یکی از شایع ترین دلایل انجام جراحی تعویض مفصل شانه می باشد. در صورتی که سر استخوان بازو جا به جا شود، امکان جا انداختن برای پزشک کمی دشوار خواهد شد، و هم چنین خون رسانی نیز مختل می شود، و پزشک جراحی تعویض مفصل شانه را ترجیح می دهد.

  • جراحی نا موفق تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل شانه

آیا جراحی تعویض مفصل شانه گزینه درمانی مناسبی برای من است

تصمیم به انجام جراحی، بایستی با مشورت جراح و متخصص باشد. افرادی که این جراحی را انجام می دهند اغلب مشکلات زیر را دارند:

  • دردهای شدید مفصل شانه که فعالیت های روزمره، مانند برداشتن وسیله ای از کابینت را مختل می کند.
  • درد نسبتا شدید و یا خفیف در زمان استراحت. گاهی این درد به حدی می رسد که خواب را از فرد می گیرد.
  • احساس ضعف در شانه
  • عدم کاهش درد حتی با مصرف داروهای ضد التهابی، تزریق های کورتونی و یا فیزیوتراپی

در این حالت، پزشک شما را به یکمتخصص ارتوپدی ارجاع می دهد تا بررسی های بالینی بیشتری انجام شود. از جمله

  • بررسی سابقه پزشکی بیمار
  • معاینات فیزیکی. بررسی میزان حرکت، استحکام و توان شانه ها.
  • عکس برداری با اشعه ایکس. بررسی از بین رفتن فاصله میان مفاصل، پهن شدگی و یا شکل بی قاعده استخوان ها
  • MRI، آزمایش خون و یا اسکن استخوان

متخصص ارتوپدی با بررسی این تست ها و معاینات، به این نتیجه می رسد که آیا جراحی تعویض مفصل شانه برای شما مناسب می باشد یا خیر.

انواع مختلف تعویض مفصل شانه

تعویض کل مفصل شانه

در این حالت، سطوح مفصل ملتهب و مبتلا به آرتریت به خوبی صیقل داده می شود و تعویض می گردد. پروتز در سایزهای مختلف استفاده می شود. درصورتی که کاسه طبیعی مفصل دارای غضروف سالم می باشد، و یا میزان آسیب پذیری تاندون های شانه جزئی باشد، کار گذاشتن پروتز کاسه ای توصیه نمی شود.

افرادی که دارای استئوآرتریت هستند، اما تاندون های سالمی دارند، بهترین گزینه برای روش تعویض مفصل شانه هستند.

همی آرتروپلاستی (تعویض نیمی از مفصل متصل به میله)

بسته به وضعیت شانه، تنها تعویض کاسه انجام می شود، این پروسه همی آرتروپلاستی نامیده می شود. برخی از جراحان، این شیوه را تنها زمانی توصیه می کنند که شدت آسیب دیدگی سر شانه زیاد باشد، اما کاسه سالم باقی مانده است. برخی از مواردی که درآن همی آرتروپلاستی توصیه می شود، عبارت است از:

  • آرتروز
  • آسیب های شدید مفصل شانه
  • پارگی تاندون های مفصل شانه

همی آرتروپلاستی سطحی

در این حالت، غضروف روی کاسه مفصل توسط یک پروتز بدون میله، تعویض می شود. از مزایای این شیوه جراحی، حفظ استخوان می باشد. در صورتی که کاسه مفصل و غضروف کاملا سالم باشد، و یا شکستگی در شانه وجود نداشته باشد، همی آرتروپلاستی سطحی انجام می شود.

گاهی خطر گشاد شدن پروتز ها در افرادی که جوان هستند و فعالیت بدنی بیشتری دارند، وجود دارد. اما میزان چنین ریسکی در روش همی آرتروپلاستی سطحی خیلی پایین است. در صورت نیاز در آینده، امکان جراحی تعویض کامل مفصل شانه وجود خواهد داشت.

تعویض معکوس کامل شانه

افرادی که از درد و ضعف مفصل شانه رنج می برند، آرتروزهای شدید دارند و یا قبلا جراحی تعویض مفصل شانه داشتند و بهبود نیافتند، بهترین گزینه برای شیوه تعویض معکوس مفصل شانه هستند.

این جراحی به طور صد در صد در کاهش درد موثر نمی باشد، اما امکان بالا آوردن دست تا زاویه 90 درجه برای بیماران بعد از جراحی وجود دارد.

آمادگی برای جراحی

ارزیابی پزشکی. این قبیل ارزیابی ها چند هفته قبل از جراحی انجام می شود تا میزان سلامت جسمانی فرد، درد شانه و توان عملکردی مشخص شود. افرادی که شرایط خاص پزشکی مانند فشار خون بالا دارند، باید تحت آزمایشات بیشتر و دقیق تری قرار بگیرند.

مصرف داروهایی که احتمال خون ریزی را افزایش می دهند، داروهای ضد التهابی مانند آسپیرین و یا ایبوبروفن، باید 2 هفته قبل از جراحی قطع شود.

از آن جایی که بعد از جراحی، محدودیت هایی را در حرکات شانه دارید، اشیایی را که در نقاط بالا قرار دارند در دسترس قرار دهید.

تعویض مفصل شانه

قبل جراحی، روز جراحی

بهتر است روز جراحی، لباس های گشاد و دکمه دار بپوشید، زیرا همان طور که گفته شد بعد عمل، محدودیت هایی را در حرکت دادن بازو و شانه خود دارید. این جراحی می تواند با بی هوشی عمومی و یا بی حسی موضعی انجام شود.

جراحی تعویض مفصل شانه در حدود 2 ساعت طول می کشد. سپس چند ساعتی را در اتاق ریکاوری می گذرانید تا اثرات مواد بیهوشی کامل از بین برود.عوارض احتمالی از جمله، عفونت، زخم، مشکلات پروتزی و یا صدمات عصبی بعد از جراحی وجود دارد.

بهبودی

در دوران بهبودی، آنتی بیوتیک جهت پیشگیری از بروز عفونت به بیمار داده می شود و فرد تنها 2 تا 3 روز در بیمارستان بستری خواهد بود. بسیاری از بیماران روز بعد از جراحی، از تخت بلند می شوند و قادر به خوردن غذاهای جامد خواهند بود.

کنترل درد

بعد از جراحی، بیمار درد دارد. اما کاملا طبیعی است و جای نگرانی وجود ندارد. به همین خاطر، مصرف داروهای تجویز شده از سوی پزشک، مانند داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و یا داروهای بی حسی موضعی، ضروری است.

نحوه صحیح کنترل درد بسیار مهم است، زیرا با کاهش درد، امکان فیزیوتراپی و افزایش قدرت شانه ها و بازو به وجود می آید.

مراقبت در منزل

بعد از مرخص شدن از بیمارستان، خود فرد نیز باید نکات و مراقبت هایی را رعایت کند، از جمله:

  • مراقبت از زخم. زخم های ایجاد شده در جراحی، بخیه زده می شوند. اما مراقبت از این زخم ها بسیار مهم است. زخم ها نباید تا قبل از بسته شدن، خیس شوند. پانسمان کردن زخم نیز از تماس با لباس و آسیب زخم پیشگیری می کند.
  • استفاده از شکسته بند. بعد از جراحی توسط متخصص ارتوپدی، دست شما با یک اسلینگ محافظت می شود. برای مراقبت بهتر و بیشتر از شانه ها، بهتر است تا 4 هفته از این شکسته بند استفاده کنید.
  • ورزش و فعالیت بدنی. ورزش به خصوص طی یک هفته بعد از جراحی، بخش اصلی دوران بهبودی است. بیشتر بیماران تا دو هفته بعد از جراحی، قادر به انجام حرکات ساده مانند غذا خوردن، و یا عوض کردن لباس های گشاد خود خواهند بود. اما حرکات شدید و سنگین بدنی بهتر است تا چند هفته بعد از جراحی به تعویق بیفتد. رانندگی نیز به مدت 2 تا 4 هفته برای بیماران ممنوع می باشد.

تعویض مفصل شانه

باید و نباید های جراحی تعویض مفصل شانه

میزان موفقیت این جراحی، علاوه بر این که به مهارت و دانش جراح بستگی دارد، به رعایت دستورات و نکات گفته شده از سوی شما نیز بستگی دارد. برخی از این باید و نباید ها در زمان سپری شدن دوران نقاهت و بهبودی در منزل عبارت است از:

  • تا حد امکان سعی کنید بر روی شانه و بازوی خود نخوابید. این کار میزان انقباض عضلات این ناحیه و فشار وارده را افزایش می دهد.
  • تمرینات کششی در نظر گرفته شده را حتما انجام دهید. این کار را چند بار در روز و طی چند ماه باید تکرار کنید تا جواب بگیرید.
  • در انجام کارها و یا فعالیت هایتان افراط نکنید. افرادی که قبل از جراحی درد دارند و بعد از جراحی، این درد از بین رفته، فکر می کنند که دیگر هیچ مشکلی ندارند و به راحتی می توانند تمامی کارها را انجام دهند. هر گونه فعالیت بیشتر با شانه ای که تحت جراحی قرار گرفته، می تواند محدودیت های حرکتی این ناحیه را بیشتر کند.
  • تنها در صورت لزوم، از فردی بخواهید که شما را در انجام کارهایتان کمک کند.
  • از انجام فعالیت های سنکین بدنی، ورزش و یا بلند کردن اجسام حتی آن هایی که سبک هستند، خودداری کنید.
  • مراقب زوایایی که شانه شما در آن موقعیت قرار می گیرد باشید، به خصوص طی 6 هفته اول بعد از جراحی.

در نود درصد بیماران، کیفیت زندگی و انجام حرکات با جراحی تعویض مفصل شانه بهبود چشمگیری پیدا می کند. زیرا، درد کم می شود، مقاومت و کارایی مفصل شانه نیز بهتر خواهد شد.

متخصص ارتوپدی

تعویض مفصل زانو

جراحی مفصل لگن

تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل مچ دست

 

افتادگی رحم

افتادگی رحم

افتادگی رحم یکی از شایع ترین مشکلاتی می باشد که بانوان با آن روبرو هستند ، در خصوص افتادگی رحم مهم ترین مسئله این می باشد که خیلی ها علت ایجاد شدن مشکل را نمی دانند ، یا نمی شناسند و یا نمی توان بروز آن پیشگیری کنند ، بنابراین در بیشتر مواقع زایمان طبیعی ، یائسگی و گاهی موارد عفونت ها را علت رخ دادن این عارضه می دانند .

پایین افتادگی رحم یعنی حرکت رحم به سمت پایین و واژن به علت ضعف رباط های لگن که معمولا در اثر زایمان یا پس از یائسگی اتفاق می افتد . در این حالت لیگامانها و عضلات نگهدارنده رحم و مهبل و سازنده کف لگن ،کشیده شده و ضعیف می شوند چون استروزن کاهش می یابد و هنگام چاقی فسرفخ شدید و دفع مدفوع چون فشار اضافی روی عضلات و لیگامانها بیشتر می وشد ،این حالت تشدید می شود . معمولا در زنانی که چندین زایمان داشته اند ،شایع تر است و در بین زنان جوان و سن بین 30 الی 50درصد شایع تر است .

انواع افتادگی رحم

  • سیستوسل ،مثانه به طرف داخل و به جدار جلوی مهبل که ضعیف می باشد ،فشار وارد می آورد .
  • رکتوسل ،راست روده به جدار عقبی مهبل فشار می اورد .

علائم افتادگی رحم

  • احساس پر بودن مهبل و سنگینی و ناراحتی در لگن
  • بیرون زدگی  به طرف مهبل یا حتی خارج از آن
  • خستگی
  • درد ضعیف در قسمت کمر هنگام بلند شدن یا زور زدن
  • اختلال یا درد هنگام ادرار  یا مدفوع کردن ،عطسه کردن ،یا بلند شدن
  • تکرر ادرار
  •  درد  شکمی
  • احساس افتادن چیزی از شخص یا روی جسم کروی نشتن یا احساس سنگینی یا فسار روی واژن یا احساس کشش ناخوشایند در کشاله ران

 علل افتادگی رحم

این تصور اشتباه وجود دارد که تنها علت افتادگی رحم را زایمان طبیعی می دانند در صورتی که عوامل مختلفی در افتادگی رحم تاثیر گذار هستند ، گروه پزشکان سورنا  علاوه بر زایمان طبیعی مهم ترین علت های افتادگی رحم را موارد زیر بیان می کند :

  • ژنتیک :

بهترین متخصص زنان می فرمایند از موارد مهمی که در افتادگی رحم نقش دارد ژنتیک می باشد زیرا در برخی از اشخاص پس ازچند مرتبه زایمان طبیعی هیچ مشکلی رخ نمی دهد ولی در برخی از اشخاص پس از یک مرتبه زایمان به افتادگی رحم دچار می شوند که مهم ترین مسئله ای که در این مواقع دخیل است در رخ دادن این مشکل میتوان به ژنتیک اشاره کرد به همین جهت است زایمان طبیعی را به تنهایی نمی توان علت افتادگی رحم بیان کرد .

  • بالا رفتن سن
  • چاقی
  •  یبوست های مکرر
  •  تومورهای لگنی
  •  سرفه های مزمن
  • یائسگی
  • احتقان لگن
  • ضعف عضلات شکم به علت ورزش ناکافی
  • ضعف عضلات کف لگن
  • جراحی لگن
  • چاقی
  • بیماری های بافت هم بند
  • دویدن
  • سن بالا
  • خم شدن زیاد
  • سرفه مزمن
  • کاهش هورمون استروژن
  • بیماری های بافت هم بند
  • جراحی لگن
  • زایمان های مکرر
  • آسیت ( اب اوردن شکم )یا سلولیت (چربی موضعی شکم )

علائم سیستوسل

علائم نقص دیواره واژینال خلفی

  • یبوست
  • تخلیه ناکامل مدفوع
  • بی اختیاری مدفوع
  • نزدیکی دردناک

تمام موارد ذکر شده می توانند دلیلی بر افتادگی رحم شناخته شوند ،دکتر بختیاری متخصص زنان خوب در تهران تمام این علائم را  در بیمار خود بررسی  و ارزیابی می کنند ،با توجه به تشخیص و علائم بهترین راهکار درمانی را به بیمار خود پیشنهاد می کنند .